Đối với kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm, khi trứng và tinh trùng thụ tinh thành công thì các tế bào sẽ bắt đầu quá trình phân chia. Trong giai đoạn phát triển ban đầu, phôi thai được bao bọc bởi một lớp màng trong suốt được gọi là zona pellucida. Sau khi được cấy vào tử cung, phôi sẽ tiếp tục phát triển và thoát khỏi lớp màng đó để làm tổ, bám vào nội mạc tử cung và phát triển thành thai nhi. 

Thế nào là kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng?

Khi đến giai đoạn phôi nang, phôi bắt buộc phải thực hiện quá trình thoát màng khỏi lớp màng trong suốt (zona pellucida) để có thể bám vào nội mạc tử cung làm tổ, sau đó phát triển thành thai nhi. 

Tuy nhiên, đối với nhóm bệnh nhân làm thụ tinh trong ống nghiệm, do tác động của điều kiện nuôi cấy, tuổi bệnh nhân, thao tác trong quá trình đông/ rã phôi,… làm lớp màng trong suốt của phôi trở nên dày và cứng hơn, cản trở phôi thoát màng. 

Kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng (Assisted hatching – AH) giúp làm mỏng hoặc mở lớp màng ngoài của phôi, thúc đẩy khả năng bám dính của phôi vào niêm mạc tử cung, từ đó làm tăng khả năng làm tổ của phôi. 

Các phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng

Bốn phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng, từ đó tăng tỉ lệ thụ thai khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm bao gồm: 

• Làm rách một phần màng trong suốt (PZD – partial zona dissection).
• Làm mỏng màng trong suốt bằng axit Tyrode.
• Làm mỏng/ tạo lỗ màng trong suốt bằng phương pháp piezo.
• Làm mỏng/ tạo lỗ màng trong suốt bằng tia laser. 

Phương pháp dùng tia laser có độ chính xác cao, an toàn, thời gian thực hiện nhanh

Trong đó, làm mỏng/ tạo lỗ màng trong suốt bằng tia laser là phương pháp đang dần được áp dụng rộng rãi tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản do một số những ưu điểm nhất định như: dễ thực hiện, độ chính xác cao, giảm thiểu ảnh hưởng tiêu cực đến phôi, đảm bảo yêu cầu về thời gian thao tác,… Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng còn phụ thuộc vào điều kiện trang thiết bị cũng như trình độ chuyên môn của các trung tâm hỗ trợ sinh sản. 

Tại Trung tâm Hiếm muộn và Y học giới tính – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng bằng tia laser được áp dụng cho tất cả các trường hợp vì những ưu điểm vượt trội của phương pháp này. 

Nhóm đối tượng nên sử dụng kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng 

Đối tượng áp dụng kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng 

Kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng được chỉ định rộng rãi cho các nhóm bệnh nhân: 

• Thực hiện chuyển phôi trữ lạnh
• Thất bại làm tổ nhiều lần dù chất lượng phôi được đánh giá tốt
• Nồng độ FSH cơ bản cao hơn 15 mUI/ml
• Màng trong suốt dày, bất thường, không đồng đều
• Thực hiện kỹ thuật trưởng thành noãn trong ống nghiệm (IVM)

Một số nguy cơ khi thực hiện kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng 

Thực hiện kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng có thể dẫn đến các nguy cơ sau: 

• Chết phôi hoặc thoái hóa phôi, ảnh hưởng đến sức sống của phôi. 
• Tổn thương màng trong suốt làm giảm khả năng bảo vệ của phôi trước các tác nhân độc tố, vi sinh vật, yếu tố miễn dịch trong đường sinh dục nữ. 
• Kẹt phôi bào trong các lỗ tạo ra từ quá trình hỗ trợ phôi thoát màng hay mất phôi bào thông qua các lỗ này khi sự liên kết tế bào còn chưa chặt chẽ. 

Như vậy, đối với các cặp vợ chồng hiếm muộn, để có được phác đồ điều trị phù hợp nhất, đạt được hiệu quả cao nhất, chúng ta cần lựa chọn được cơ sở y tế uy tín, y bác sĩ dày kinh nghiệm, “mát tay” trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản.

Trung tâm Hiếm muộn và Y học giới tính Hà Nội (Trung tâm IVF Hà Nội) có thể điều trị các vấn đề vô sinh hiếm muộn bằng những phương pháp, kỹ thuật tiên tiến nhất với mức chi phí thấp nhất. Nếu bạn đang phân vân và cần tư vấn thêm về sức khỏe sinh sản, trường hợp của riêng mình đừng ngần ngại đến trực tiếp tư vấn hoặc đặt lịch tại Website, liên hệ hotline 1900 2345 29 để được phục vụ.

Trung tâm Hiếm muộn và Y học Giới tính Hà Nội 

Địa chỉ: Số 29 Hàn Thuyên, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Hotline: 1900 2345 29

Kênh thông tin: 

Website: Trung tâm Hiếm muộn và Y học giới tính Hà Nội

Facebook: Trung tâm Hỗ trợ sinh sản IVF – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội

Youtube: Trung tâm IVF Hà Nội

Hội nhóm Facebook: Hội cha mẹ mong con – IVF Hà Nội

Hội nhóm Zalo: Săn hổ vàng – IVF Hà Nội